Diarreia com sangue é sempre motivo para muita preocupação. Isso porque, todas as vezes que vamos ao banheiro, esperamos ver um cocô marrom.
Assim, quando percebemos fezes vermelhas ou com traços de sangue, é natural imaginarmos logo algo grave.
A situação é ainda pior quando as fezes não têm uma consistência sólida normal. Ou seja, vem pastosa ou líquida, o que é um sintoma de diarreia.
Primeiramente, é preciso você ter certeza de que está com diarreia. Isso porque, o diagnóstico pode mudar se as fezes têm sangue, mas tem consistência sólida.
Os médicos consideram um quadro de diarreia quando a pessoa sofre dos seguintes sintomas:
- fezes líquidas, pastosas ou esfareladas, três ou mais vezes por dia
- cólicas abdominais
- dor no estômago
- corpo mole, cansado e tontura por perda de fluido
- febre, em alguns casos
Confirmado um quadro de diarreia, saiba que, em geral, ele é causado por um patógeno, como um vírus ou uma bactéria.
A causa mais comum de diarreia em adultos é o norovírus*. Contudo, o uso de antibióticos também pode causar diarreia. Isso porque, os antibióticos interrompem as bactérias do bem que revestem o estômago.
Existem algumas razões pelas quais sua diarreia pode vir avermelhando indicando sangue. Algumas dessas razões são de fato graves, mas outras nem tanto.
Diarreia com sangue, o que pode ser?
Quando a diarreia, de fato, vem com sangue, indica sangramento em algum pronto do trato gastrointestinal.
Assim, relacionamos aqui, as cinco doenças mais comuns que resultam em sangue nas fezes.
1. Prisão de ventre
A prisão de ventre ocorre quando os movimentos peristálticos do intestino são dificultados, por alguma razão. Eles podem diminuir ou menos frequentes.
Com isso, o conteúdo fecal perda água e você tem fezes muito ressecadas. As fezes secas, decerto, exigem um esforço muito grande na hora de evacuar.
O resultado disso, são lesões no ânus, como fissuras anais que sangram. Durante o esforço para defecar, acaba saindo sangue junto com as fezes.
Nestes casos, um laxante natural, pode resolver o problema, mas se isso é persistente na sua vida, procure um médico. Os sintomas mais comuns de constipação, são:
- Dificuldade em fazer cocô;
- Muito esforço para evacuar;
- Cocô muito duro e seco;
- Fezes sanguinolentas;
- Sensação de evacuação incompleta;
- Desconforto abdominal;
- Inchaço da barriga;
- Diminuição da frequência de idas ao banheiro.
2. Diverticulite
Essa é uma doença caracterizada pela inflamação dos divertículos presentes no intestino grosso. Normalmente, ocorre em obesos, sedentários, tabagistas e maiores de 50 anos.
Além da diarreia com sangue, a pessoa sente dor no pé da barriga e alteração do hábito intestinal (diarreia ou prisão de ventre).
Ao mesmo tempo, poderá ter febre baixa. Uma avaliação médica se faz necessária. No mais, o principais sintomas da diverticulite, são:
- Dor abdominal constante que pode durar vários dias;
- Períodos de diarreia ou de prisão de ventre;
- Sensibilidade no lado esquerdo do abdômen;
- Enjoo e vômitos;
- Febre e calafrios.
3. Hemorroidas
As hemorroidas são veias inchadas, inflamadas e bastante doloridas na região anal.
Essas veias inchadas incomodam bastante, sobretudo se a pessoa ficar muito tempo sentada ou em pé.
Assim, dependendo do tipo, os sintomas de hemorroida podem variar, como:
- Dor e coceira no ânus
- Diarreia sanguinolenta
- Um ou mais nódulos endurecidos no ânus (tipo uma bolinha)
- Inchaço e vermelhidão ao redor do ânus, entre outros.
4. Doenças inflamatórias intestinais (DII)
Os médicos chamam de “doença inflamatória intestinal”, um grupo de condições inflamatórias do cólon e intestino delgado.
De acordo com publicação de um gastroenterologista na Revista Brasileira de Medicina [1] , é um termo genérico para doenças crônicas que inflamam os intestinos em intensidades variadas.
As principais são Doença de Crohn, Retocolite Ulcerativa e Colites Indeterminadas.
Nas formas mais leves, a pessoa pode sentir dores abdominais e alteração do hábito intestinal como diarreia ou constipação.
Nas formas mais graves, dores intensas, diarreia com sangue, perda de peso repentina, cansaço ou fraqueza, aftas etc.
5. Pólipos de câncer
Em alguns casos, o excesso de movimentos intestinais pode irritar o cólon causando o desenvolvimento de pólipos.
Os pólipos, a saber, podem ser um sinal de câncer colorretal. Muitas vezes, o sangramento é interno e não é visível a olho nu.
Contudo, uma situação que desencadeie uma diarreia pode irritar os pólipos e levar ao sangue nas fezes. Os sintomas mais comuns são, por exemplo:
- Diarreia ou constipação;
- Sensação de que o intestino não é completamente esvaziado;
- Presença de sangue nas fezes;
- Dor na barriga tipo cólica;
- Sensação de inchaço abdominal;
- Perda de peso sem um motivo específico;
- Cansaço e fadiga constante;
- E, por fim, náuseas e vômitos;
6. Úlceras estomacais
Nossos ácidos estomacais, especialmente o clorídrico, são muito fortes. Num estômago normal e saudável, sua ação restringe-se somente aos alimentos.
Contudo, em determinadas situações, eles podem atacar o revestimento do trato digestivo e provocar o aparecimento de uma ferida que destrói a parede estomacal e do duodeno.
Quando essa úlcera* sangra, algumas vezes, o sangramento pode aparecer nas fezes, fazendo uma diarreia com sangue. Os sintomas mais comuns da úlcera gástrica, são, por exemplo:
- Sensação de estômago sempre cheio;
- Dor e queimação no estômago;
- Fezes muito escuras ou avermelhadas (com sangue);
- E, por fim, náuseas e vômitos.
Outras causas de diarreia com sangue
Algumas vezes acreditamos que estamos tendo um sangramento gastrointestinal ou retal por observar fezes vermelhas ou avermelhadas.
Contudo, muitas vezes, ou talvez, na maioria das vezes não se trata de sangue. Veja alguns casos abaixo:
1. Infecção por Escherichia coli
Esta bactéria causa muitos sintomas de diarreia, incluindo fezes vermelhas. Podemos “pegar” E. coli de comer carne mal cozida, beber leite cru ou comer alimentos infectados com fezes.
Quando dizem que um alimento está contaminado com coliformes fecais, certamente, há E. coli ali. Normalmente, leva alguns dias após ser infectado para os sintomas aparecerem.
Mas, neste caso, a diarreia com sangue, não é exatamente sangue, na maioria das vezes, é somente uma coloração avermelhada.
2. Alimentos com corantes
É normal que alguns alimentos artificiais como vinho, sucos de frutas vermelhas ou uvas, gelatina, balas e chicletes deixem nossas fezes coradas de vermelho.
Até mesmo alimentos naturais como beterraba e mirtilo deixam as fezes com aspecto sanguinolento.
Isso assusta bastante, mas é só corante!
Diarreia com sangue: quando ir ao médico
Com explicado, a diarreia vermelha nem sempre é grave. Pode indicar um problema sério, especialmente se a vermelhidão for causada por sangue.
Se tiver diarreia vermelha e tiver os seguintes sintomas adicionais, deve procurar um pronto-socorro imediatamente:
- fadiga extremo e tontura
- desconforto (dor) gastrointestinal
- dificuldade em respirar
- desorientação e/ou desmaio
- febre maior que 38 ° C
- dor de estômago severa
- fezes escuras
- vômito de sangue ou fragmentos escuros
Diarreia com sangue em bebê
A primeira coisa que você pode fazer nesses casos é prestar atenção na coloração do sangue que saiu junto com as fezes. Assim, fica fácil entender o que acontece quando sai sangue nas fezes.
Isso porque, o sangue originado no cólon ou reto tende a ser vermelho vivo e sairá como estrias de sangue nas fezes.
Mas, se o sangue originar-se mais acima no trato gastrointestinal, então o sangue é geralmente de cor mais escura e misturado em todo conteúdo das fezes.
As causas mais comuns de diarreia com sangue no bebê, são:
- Fissura anal;
- Alergias alimentares;
- Se alimentar no peito quando o mamilo está rachado e sangrando;
- Intolerância a lactose (permanente ou temporária);
- Diarreia bacteriana por Salmonella ou Clostridium difficile;
- Distúrbios intestinais como colite, por exemplo.
Diarreia com sangue na gravidez
É comuns que muitas grávidas experimentem com o início da gravidez as manchas de sangue nas fezes que muitas vezes vem em forma de diarreia sanguinolenta.
É claro que esse sintoma é alarmante, sobretudo, se a mãe for de primeira viagem. Contudo, na maioria das vezes os motivos não são graves e não prejudicam a gestação.
As causas mais comuns são quase todas acima citadas, por exemplo:
- Fissura anal;
- Hemorroidas (comum na gestação);
- Prisão de ventre;
- Colite;
- Diverticulite;
- Alergia alimentar temporária.
Diarreia com sangue vivo
Geralmente, quando acontece diarreia com sangue vivo, significa que o sangramento está vindo do cólon ou do reto.
Quando o sangramento parte do início do trato intestinal, ele tende a sair escuro, muitas vezes marrom e, ao mesmo tempo, pode deixar as fezes pretas. Nesse caso, as causas mais comuns são:
- Fissura anal causada, geralmente, por prisão de ventre que originou fezes muito duras;
- Hemorroidas tanto internas quanto externas.
Diarreia com sangue e muco
Normalmente, ter diarreia com sangue e muco indica quatro problemas, principalmente:
- Alergia ao leite com reação tardia. Podem aparecer horas ou dias após a ingestão do leite e causa fezes com muco e sangue, assadura anal, vômitos barriga dolorida.
- Colite ulcerativa. Causa feridas no intestino grosso (cólon) e no reto em sua camada mais superficial, a mucosa.
- Câncer colorretal. Esse provoca feridas na porção final dos intestinos. Mas essa situação é a mais rara de todas.
- Infecção por Salmonella. Quando há infecção intestinal pela bactéria Salmonela, normalmente, as fezes ficam moles, com traços de sangue e muco.
Vocabulário
* Norovírus: é um tipo de vírus que pode ser transmitido através da ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas pelo vírus. É o principal causador de gastroenterite
* Úlcera: é uma ferida que pode ocorrer em diversas partes do organismo, como na pele e no cólon (colite ulcerativa), por exemplo.
