Fezes brancas, esbranquiçadas ou claras demais. O que pode ser?

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fezes claras brancas esbranquiçadas cinza

Evacuar fezes claras ou esbranquiçadas, é sinal de que algo não vai bem e deixa qualquer um em alerta.

Afinal, as fezes pálidas ou cor de argila indicam algum problema na drenagem do seu sistema biliar, que é composto pela vesícula, fígado e pâncreas.

Alterações na cor podem vir da ingestão de certos alimentos ou corantes, mas, quando acontece com frequência indicam problemas de saúde.

Qual o motivo de fezes claras?

Um cocô normal e saudável tem cor marrom, nem mesmo fezes amarelas são normais.

Isso, graças a um pigmento escuro formado na digestão da bile, chamado estercobilina.

Os sais biliares são liberados em nas fezes pelo fígado, dando a elas uma cor marrom.

Quando há um problema qualquer no fígado que atrapalhe a produção da bile ou se o seu fluxo for bloqueado, as fezes podem ficar claras ou cor de argila.

É isso: fezes brancas esbranquiçadas ou claras têm o nome médico de acolia fecal e ela só vai ocorrer quando algum problema está interrompendo o derramamento da bile.

Indica, portanto, problemas no fígado, na vesícula biliar ou nos ductos biliares.

Qualquer problema no fígado poderá levar seu sistema digestório a produzir fezes branquinhas.

Alimentos que deixam as fezes claras

A má notícia é que perceber fezes brancas com frequência é sinal de problema em quaisquer circunstâncias.

Não há um alimento que você tenha ingerido que possa estar “descolorindo” suas fezes.

Isso porque, todas as vezes que você come, a bile é jogada no bolo alimentar para ajudar na absorção dos nutrientes e “ensaboar” a gordura.

Assim, fica bem claro que a falta de cor no cocô é sinal de que falta bile no bolo fecal.

Medicamentos que deixam as fezes claras

Embora pouco se fale sobre isso, certos medicamentos, podem, com o tempo, induzir uma hepatite medicamentosa.

Hepatite induzida por drogas causa inchaço ou inflamação no fígado e provoca fezes descoloridas.

Felizmente, com a interrupção do medicamento, esses sintomas desaparecem dentro de algumas semanas, na maioria das pessoas.

Dentre os medicamentos podemos citar, por exemplo:

  • anti-inflamatórios não-esteroides, como ibuprofeno e naproxeno
  • pílulas anticoncepcionais
  • alguns antibióticos
  • e, por fim, esteroides anabolizantes

Doenças que deixam as fezes claras

1. Hepatite alcoólica

Ocorre quando há uma inflamação do fígado devido ao consumo excessivo de álcool.

Sem tratamento e sem parar de consumir álcool, a hepatite alcoólica pode levar a doença hepática crônica ou insuficiência hepática.

Os sintomas da hepatite alcoólica variam dependendo da quantidade de dano ao fígado.

Portanto, um caso leve da doença não causa nenhum sintoma.

No entanto, quanto mais dano ocorrer, você poderá começar ver sinais como:

  • fezes brancas
  • boca seca
  • perda de peso
  • náusea e vômito
  • dor ou inchaço no abdome
  • icterícia ou amarelamento da pele ou dos olhos
  • febre
  • fadiga
  • sangramento fácil ou hematomas
icterícia olhos amarelos fezes claras
Olhos e pele amarelos é icterícia e também indica problemas no fígado, como hepatite.

2. Hepatite viral

Trata-se da inflamação e inchaço do fígado causada por vírus.

Os vírus da hepatite A, B ou C são os causadores da doença. A hepatite C leva frequentemente a doenças do fígado.

Além das fezes esbranquiçadas, podem ocorrer sintomas como:

  • dor de cabeça
  • mal-estar geral
  • dor e inchaço abdominal
  • cor amarelada na pele e na parte branca dos olhos
  • urina escura, com cor de Coca-Cola e outros.

3. Cálculos biliares

As pedras na vesícula são depósitos duros como cristais que se formam dentro da vesícula biliar.

Além das fezes claras, podem ocorrer, ao mesmo tempo, os seguintes sintomas:

  • Dor abdominal aguda
  • pode irradiar pelas costas
  • febre
  • amarelamento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
  • inchaço abdominal
  • fezes claras
  • náuseas e vômitos

4. Esteatose hepática

A esteatose, conhecida popularmente como gordura no fígado é mais comum em obesos e diabéticos.

Além das fezes esbranquiçadas, a esteatose hepática causas sintomas como:

podem ocorrer, febre, vômito, perda de apetite, cansaço e dor de cabeça constante.

5. Colangite esclerosante

De acordo com comunicado da Sociedade Brasileira de Hepatologia [1], a colangite esclerosante é uma inflamação e fibrose dos ductos biliares, os tubos que transportam a bile.

A causa exata desta doença é desconhecida, mas fatores genéticos e autoimunes podem ser parcialmente responsáveis.

Os sintomas mais comuns são:

  • cansaço
  • perda de peso
  • perda das forças nos braços e pernas
  • urina escura
  • coceira pelo corpo
  • elevação das enzimas hepáticas
  • e, ao mesmo tempo, icterícia

6. Defeitos estruturais no sistema biliar

Os defeitos congênitos (defeitos de nascença) que impedem o fluxo da bile, também podem provocar fezes claras.

Neste caso a pessoa tem fezes claras desde a infância e, por isso, o problema, normalmente já é descoberto quando ainda bebê.

7. Cirurgia de remoção da vesícula

Em alguns casos, uma cirurgia de remoção da vesícula biliar pode causar estreitamento dos ductos biliares.

Esta condição é conhecida, portanto, como estenose biliar, na qual é possível fazer uma nova cirurgia de correção ou usar um stend para abrir o ducto.

O stent, a saber, é um pequeno tubo que um cirurgião coloca dentro dos dutos para mantê-los abertos para que a bile possa fluir livremente.

Fezes claras pode ser câncer?

Tanto os tumores benignos (não cancerosos) quanto os malignos (cancerosos) no sistema biliar podem, também, interferir no fluxo biliar ou inflamar o fígado.

Os benignos não se espalham para outra região do corpo, não representam risco para a saúde.

Mas podem causar obstruções nos ductos biliares e ocasionar fezes claras.

Quando ocorrem tumores malignos, eles, geralmente, provêm de um câncer intestinal.

Assim, quando esse sintoma surge, na maioria das vezes a pessoa já teve o diagnóstico anteriormente.

Fazes claras pode ser anemia?

Não. Como já explicado acima, as fezes ficam brancas ou pálidas devido a um problema em alguma parte do sistema biliar que impede a bile de chegar ao estômago.

Então, mesmo uma pessoa com anemia severa, mas sem problemas que impeçam o trabalho da vesícula biliar ou qualquer outra estrutura, irá ter as fezes coloridas.

Fezes claras e finas, o que pode ser?

Nos já explicamos que as fezes finas como um lápis, ou em forma de fita são consequência de tem a ver alguma obstrução intestinal, verminoses, doenças inflamatórias e até câncer do cólon.

Ao mesmo tempo, como você acabou de ler, a cor pálida nas fezes indica problemas para chegada da bile do estômago.

Assim, é necessário que o um médico faça uma avaliação aprofundada que incluem exames clínicos, exame de sangue e de imagem.

Fezes brancas em bebês

Sempre se preocupe com fezes brancas nos bebês.

Isso porque, assim como nos adultos, esse é um sintoma de problemas relacionados ao fígado e ao sistema biliar.

Se acontecer uma única vez, ligue o alerta e aguarde a próxima evacuação.

Então, se acontecer por mais duas vezes, não hesite em buscar ajuda do pediatra.

Os bebês necessitam, de fato, de muita atenção com assuntos relacionados ao fígado.

Não busque ajuda na internet e, ao mesmo tempo, jamais medique o bebê com chás e medicamentos que não foram indicados pelo pediatra.

fezes claras no bebê
Se as fezes do seu bebê não tiverem cor, ele pode não estar produzindo bile suficiente. Este pode ser um sinal de um problema sério de fígado ou vesícula biliar.

Como é feito o diagnóstico?

Durante a consulta o médico fará perguntas sobre os sintomas e medicamentos que você está tomando.

Ele então, poderá realizar, pelo menos, 4 testes para ajudar a diagnosticar a causa das suas fezes claras, como por exemplo:

  1. exames de sangue, para verificar infecções e icterícia
  2. tomografia computadorizada, para ver se tem inchaço do fígado ou ductos biliares
  3. colangiopancreatografia por ressonância magnética, um tipo especial de ressonância magnética que captura imagens detalhadas do sistema biliar
  4. ultrassonografia abdominal, para observar os órgãos do abdome

Conclusão

Em suma, fezes claras sempre indicam algum problema que estejam impedindo a produção ou a chegada da bile no estômago.

Esses problemas podem ser nos ductos biliares, no fígado ou na vesícula. Ao mesmo tempo, podem ser causados por medicações e até por problemas congênitos.

Artigo médico-científico: Sociedade Brasileira de Hepatologia [1]