Hermafrodita é o termo usado para designar pessoas que nascem com os dois fenótipos sexuais.
Essas pessoas não possuem uma definição clara se são do sexo masculino ou feminino.
O que é hermafrodita em biologia?
De acordo com registro de caso publicado no Journal Of Case Report [1], em biologia, o hermafroditismo é uma desordem da diferenciação sexual na qual criança nascida não apresenta claramente um fenótipo masculino ou feminino.
Em outras palavras, o hermafroditismo é a presença em um indivíduo de genitais ambíguos desde o nascimento.
Na verdade, o hermafroditismo não é um evento raro entre os animais. Diversas outras classes têm naturalmente esta característica, como as minhocas, por exemplo.
Contudo, quando falamos sobre a aparência do genital de um ser humano hermafrodita, há dúvidas e curiosidades.
As pessoas fantasiam genitais funcionando como tal ao mesmo tempo. Mas, as coisas não funcionam bem assim.
Tipos de hermafroditas
Hermafroditismo verdadeiro
Quando o hermafroditismo é verdadeiro, também conhecido como Intersexo gonodal verdadeiro, os bebês nascem com os dois órgãos sexuais, tanto externamente quanto internamente.
Isso quer dizer que o bebê tem genital masculino, testículos, genital feminino, ovários e úteros.
Em outras palavras, o bebê vem ao mundo apresentando tanto tecido ovariano quanto tecido testicular.
Isso pode acontecer na mesma gônada (chamado, portanto, de ovotestículo), ou a também pode apresentar um ovário e um testículo, como já dito acima.
O indivíduo pode ter cromossomos XX, cromossomos XY ou ambos.
Pseudo-hermafroditismo masculino
No pseudo-hermafroditismo masculino, também conhecido como 46-XY Intersexo, o bebê nasce como masculino, ou seja, cromossomos XY.
Contudo, os genitais externos não se desenvolvem completamente. Há, então, a formação de uma genitália ambígua ou evidentemente feminino.
Internamente, nesse caso, apresenta, geralmente, os órgãos reprodutores femininos.
Pseudo-hermafroditismo feminino
O último caso é o pseudo-hermafroditismo feminino, também conhecido como 46-XX Intersexo. Nesse, a criança nasce como do feminino, ou seja, cromossomos XX. Mas, o clitóris é muito desenvolvido e tem o formato de um genital masculino.
Assim, a genitália externa é, aparentemente, masculina. Essa, a saber, é a forma mais comum da anomalia.
Na maioria dos casos uma doença genética que acomete a glândula suprarrenal, leva à produção de hormônio masculino em grande quantidade.
Mas, como já dito, o teste genético mostra que as pacientes são meninas.
Hermafroditismo indeterminado
Os hermafroditas indeterminados, também conhecidos como Intersexo Complexo, podem apresentar diferenciações cromossômicas.
Neste caso, então, incluem 45-XO (somente um cromossomo X), 47-XXY e 47-XXX, sendo que os dois últimos apresentam um cromossomo sexual extra.
Causas do hermafroditismo
No caso do hermafroditismo verdadeiro, as causas ainda parecem enigmáticas. Mas, no caso do pseudo-hermafroditismo, há diversos estudos apontando causas.
Ao que parece, as alterações no desenvolvimento sexual podem estar associadas a síndromes de malformações do trato urinário e gastrointestinal e esqueléticas.
Os autores de um artigo médico publicado nos Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia [2], apontaram as seguintes causas:
- tumor materno virilizante de origem ovariana ou adrenal
- da mãe portadora de hiperplasia adrenal congênita virilizante
- Luteoma da gravidez, um pseudotumor ovariano
- Exposição excessiva a hormônios masculinos durante a gestação
Cirurgia para hermafroditismo
Geralmente, a pessoa hermafrodita tem um aparato masculino pouco desenvolvido ou um clitóris aumentado.
Ou seja, tem um órgão ambíguo.
Nos casos em que fica impossível saber se o bebê é menino ou menina com facilidade, equipe multidisciplinar, em conjunto com os pais, opta pelo melhor, que deve ser escolhido para aquela criança após uma série de exames.
Contudo, a cirurgia de definição também é um procedimento aconselhado.
Ela pode ser feita quando a criança nasce, de acordo com o sexo de nascimento.
No entanto, quando em fase adulta, a decisão fica a par da pessoa.
Obviamente, é necessário um acompanhamento médico, durante o processo de definição.
Tratamento para hermafroditismo
O tratamento depende da idade em que o diagnóstico foi feito, podendo ser através de reposição hormonal ou cirurgia para definição.
Quando identificado logo no nascimento, se é menino ou menino é definido a partir das características do nascimento, sendo realizada cirurgia.
No entanto, se for identificado na adolescência, a decisão é feita pela pessoa a partir da sua identificação social.
Uma reposição hormonal para uma pessoa hermafrodita pode ser indicada pelo médico para estimular o desenvolvimento de características relacionadas ao escolhido.
Tudo isso envolve um acompanhamento psicológico para auxiliar no processo de aceitação do corpo.
Assim é feita uma reposição com estrógeno, para o desenvolvimento das características femininas, ou testosterona para o desenvolvimento das características masculinas.
Além disso, é importante ter acompanhamento psicológico específico para uma pessoa hermafrodita para auxiliar no processo de aceitação do corpo e diminuir os sentimentos de angústia e medo, por exemplo.
Conclusão
Desta forma, entende-se que, algumas vezes, por fora a pessoa parece ter os genitais e órgãos reprodutores normais.
No entanto, as estruturas internas se apresentam de outro sexo. Dificilmente você verá imagens de homens e mulheres adultos com hermafroditismo verdadeiro.
Normalmente, isso é corrigido cirurgicamente, antes que o bebê complete 1 ano de idade. Além disso, as imagens antigas de pessoas com o problema, tem uma definição ruim.
