O que é coma alcoólico? Também conhecido como overdose alcoólica é quando a pessoa ultrapassa os limites de álcool no sangue deixando o corpo sob intoxicação.
Muitas pessoas não sabem, mas para estar em coma alcoólico não é necessário estar inconsciente e, se não for atendido rapidamente, pode ser fatal.
De acordo com o estudo da revista Ciência & Saúde Coletiva [2], ao mesmo tempo que pequenas doses de bebidas alcoólicas causam desinibição e euforia, as altas doses têm efeito inverso.
A pessoa fica sonolenta, inativa e se continuar ingerindo álcool, acabará tendo uma depressão profunda no sistema nervoso central, o que pode causar uma parada cardíaca e respiratória.
O que causa coma alcoólico?
O álcool é uma droga que afeta o sistema nervoso central de modo depressivo, uma vez que, retarda a fala, o movimento e o tempo de reação.
A overdose de álcool acontece quando se bebe mais álcool do que o corpo pode metabolizar com segurança.
O hepatologista Rogério Alves, do Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo explicou que entre outras substâncias, o fígado é o responsável por metabolizar o álcool e transformá-lo em glicose, o “combustível” que faz as células trabalharem.
Então, quando a pessoa ingere muito álcool, o fígado perde a capacidade de sintetizar a substância e metabolizar a glicose, o que leva a uma intoxicação aguda de álcool no organismo e, consequentemente, ao coma alcoólico.
O cérebro é o primeiro órgão a sentir os efeitos da intoxicação.
Isso porque, o cérebro precisa de muita glicose para trabalhar e como o fígado perde a capacidade de sintetizar essa substância, falta glicose no cérebro.
Segundo a Dra. Marta Deguti, também hepatologista, um homem adulto saudável precisa de uma hora para metabolizar uma dose de álcool. Já as mulheres, precisam do dobro do tempo.
A quantidade capaz de levar uma pessoa ao coma alcoólico não é fácil determinar, pois vai depender da idade, do peso, do sexo, do estado de saúde, e etc.
Como saber se a pessoa está em coma alcoólico?
Quando ocorre a ingestão excessiva de bebidas com álcool ao ponto de intoxicar o organismo, podem surgir sintomas de coma alcoólico como:
- mudanças no estado mental, incluindo confusão
- vômito
- pele pálida ou arroxeada
- diminuição da temperatura corporal (hipotermia)
- e, por fim, desmaio (inconsciência)
Como o álcool deprime o sistema nervoso, uma pessoa intoxicada pode ter sérias complicações se beber uma quantidade maior do que o fígado pode processar.
Quando o álcool atinge o sistema nervoso, a coisa pode ficar mais séria e, portanto, ser fatal. Essas complicações incluem:
- diminuição ou parada da respiração, da frequência cardíaca e do reflexo de vômito, todos controlados pelo sistema nervoso
- parada cardíaca, pode acontecer depois da queda da temperatura corporal (hipotermia)
- e, por fim, convulsões, pois o cérebro entra em colapso pela falta de glicose no sangue
Como já dito acima, o coma não se instala com perda de consciência, pois a queda de temperatura e da respiração já indica overdose de álcool.
O que fazer em caso de coma alcoólico?
Como já dito, quem está junto a pessoa que exagerou na bebida precisa ficar de olho na frequência respiratória.
Se a respiração diminuir muito e a pele e mucosas (gengivas, garganta) ficarem pálidas, tem que levar para o hospital imediatamente.
Um indivíduo que está entrando em coma alcoólico tem dificuldades para respirar. Por isso, é preciso que haja um suporte respiratório adequado no momento do socorro.
Isso porque, quando o coma alcoólico se instala, somente um serviço médico conseguirá manter a respiração e a taxa de glicose, até que o fígado consiga limpar o organismo.
“Não adianta ficar dando açúcar, nem café, tem que levar para o hospital“, disse Dra. Marta.
Até que o socorro chegue, algumas medidas podem ser tomadas:
- Manter a pessoa deitada de lado. Como uma overdose de álcool pode suprimir o reflexo de engasgo, ela pode sufocar e morrer se vomitar inconsciente e deitada de costas. Isso porque, quando o vômito é inalado para os pulmões, pode interromper a respiração.
- Afrouxe roupas e acessórios. Neste momento nada pode apertar ou incomodar. Tire o cinto, colares, pulseiras, brincos, afrouxe, também, o sutiã.
- Não deixe a pessoa só. Uma pessoa com coma alcoólico não deve ficar sozinha em hipótese alguma, pelo risco de convulsões.
Como é o atendimento médico?
O coma alcoólico é uma emergência médica e normalmente tratado na sala de pronto-atendimento do hospital.
O médico irá monitorar seus sinais vitais, incluindo a frequência cardíaca, pressão sanguínea e temperatura.
Quando a pessoa entra em convulsão ou tem uma queda respiratória brusca, os tratamento adicional pode incluir:
- fluidos ou medicamentos por via intravenosa
- oxigênio suplementar
- nutrientes (como tiamina ou glicose) para evitar danos cerebrais
- medicamentos contra convulsão
Coma alcoólico e convulsão
Geralmente, a pessoa com overdose de álcool tem convulsão devido a queda nos níveis de açúcar no sangue.
Como já explicado, o fígado perde a capacidade de converter a glicose e o cérebro precisa de muito dessa substância e por isso, entra em colapso na sua falta.
O que fazer? Em caso de convulsão deite a pessoa de lado, afrouxe as roupas, segure braços e pernas para que ela não se machuque. No mais, leve urgentemente ao hospital para evitar sequelas neurológicas.
O coma alcoólico dura quanto tempo?
É difícil determinar a duração de uma overdose alcoólica, pois depende de uma série de variáveis:
Homem ou mulher? Os homens recuperam mais rapidamente do que as mulheres.
Qual o peso e altura? Apesar de suportarem mais álcool no corpo, as pessoas maiores demoram mais para se metabolizar o álcool ingerido.
Diabetes? Pessoas que tem diabetes podem demorar mais para se recuperar.
Drogas? Uso de drogas recreativas ou medicamentos ao mesmo tempo podem retardar a recuperação.
Coma alcoólico na adolescência
Dados médicos do Esc. Anna Nery [1], informam que aos 17 anos de idade 60% dos jovens já experimentaram bebidas alcoólicas.
O cérebro humano só está completamente maduro aos 21 anos, até lá, a bebida pode danificar as funções cerebrais e causar dependência.
Assim, o risco de convulsão, com possível sequela neurológica, em um adolescente é muito maior.
Conclusão
Em suma, o coma alcoólico ou overdose de álcool é considerado uma emergência médica, pois há uma falta de glicose no cérebro, o que pode levar a danos neurológicos.
Em caso de coma por bebida alcoólica, mantenha a pessoa deitada de lado para evitar que o vômito chegue aos pulmões.
Caso a pessoa fique pálida, convulsione e/ou diminua a respiração, ela deve ser leva imediatamente ao pronto socorro.
Adolescentes (até 21 anos) têm mais chances de desenvolver danos cerebrais em caso de overdose por álcool.