A dor atrás do joelho não é uma dor banal. Realmente, pode não ser nada grave, mas, ao mesmo tempo merece nossa atenção.
Isso porque, o joelho é a maior articulação do corpo e uma das áreas mais propensas a lesões.
Afinal, é formado por ossos que podem fraturar ou sair da articulação, bem como cartilagem, ligamentos e tendões que podem se desgastar ou se romper.
Algumas lesões que causam dor no joelho acabam se curando sozinhas com descanso e cuidado, mas outras requerem cirurgia ou diferentes intervenções médicas.
Às vezes, a dor é um sinal de uma condição crônica como a artrite, por exemplo, que causa dano gradualmente ao longo do tempo.
Selecionamos, então, algumas condições que podem causar dor atrás do joelho e o que esperar se você tiver uma delas.
O que pode ser dor atrás do joelho
1. Cãibra
Podemos dizer que a cãibra é um aperto em um músculo e, o mais provável que cãibras aconteçam nos músculos das panturrilhas causando forte dor na panturrilha.
Contudo, outros músculos da perna também podem ceder, incluindo músculos na parte posterior da coxa, perto do joelho.
As cãibras são mais comuns durante exercícios físicos ou na gravidez.
Outras causas possíveis incluem problemas nos nervos inferiores, desidratação e infecções.
Ao mesmo tempo, algumas toxinas, como chumbo ou mercúrio no sangue e, pode ser um dos sintomas de problemas no fígado.
A cãibra vem sempre de repente, fazendo uma contração muscular ou espasmo forte.
A dor dura de alguns segundos a 10 minutos, mas o músculo pode ficar dolorido por algumas horas.
2. Tendinite patelar
A tendinite patelar é também conhecida como “joelho do saltador” e é na verdade uma lesão no tendão que liga a rótula à tíbia.
Assim, o problema pode acontecer quando você pula ou muda de direção bruscamente, como quando joga vôlei, futebol ou basquete. Aliás, esta é uma lesão muito comum destes atletas.
No esporte, joelho é uma articulação, cujas funções são a de absorver a energia cinética gerada pelo contato dos membros inferiores ao solo e transmitir o movimento aos demais seguimentos do corpo.
Eventualmente, o tendão incha, enfraquece e há dificuldade de dobrar e endireitar o joelho afetado. O joelho do saltador, na maioria das vezes, causa dor atrás do joelho que piora com o tempo.
3. Cisto de Baker
Um cisto de Baker é uma espécie de bolsa de líquido que se forma atrás do joelho, formando um cisto.
O fluido que preenche esse cisto é fluido sinovial. Normalmente, esse fluido atua como um lubrificante para a articulação do joelho.
Contudo, quando uma pessoas sofre de artrite ou uma lesão, o joelho pode produzir muito líquido sinovial que se acumula formando um cisto e os principais sintomas incluem:
- dor atrás do joelho
- inchaço atrás do joelho
- rigidez
- amplitude de movimento limitada
- ruptura do cisto
- dificuldade para flexionar o joelho
- Dor intensa ao agachar e dobrar o joelho
Esses sintomas podem piorar quando a pessoa se exercita ou caminha. Contudo, se o cisto “explodir”, causará uma dor aguda e repentina no joelho.
Mas, os cistos de Baker às vezes desaparecem por conta própria e é importante determinar se um problema associado está causando o cisto, como artrite, por exemplo.
Se assim for, cuidar desse problema primeiro pode resultar no desaparecimento do cisto de Baker.
4. Tendinite do bíceps femoral
O tendão consiste em um trio de músculos que correm pela parte de trás da coxa.
São eles: semitendíneo, semimembranoso e bíceps femoral. São esses músculos que permitem que você dobre seu joelho.
Assim, ao lesionar um desses músculos você tem o que os médicos chamam de tendinite do tendão do isquiotibial.
Uma lesão deste tipo pode levar meses para cicatrizar. Ao ferir um desses músculos, ocorre uma dor atrás do joelho, forte e repentina.
Além da dor atrás do joelho, você sentirá inchaço, contusões e fraqueza na parte de trás da sua perna.
Esse tipo de lesão, certamente, é uma das mais comuns entre atletas que correm rápido, como jogadores de futebol, basquete, tênis, ciclistas ou praticantes de atletismo.
5. Artrite
A artrite é uma doença degenerativa em que a cartilagem que amortece e suporta a articulação do joelho, gradualmente, se desgasta.
Existem pelo menos quatro tipos de artrite que podem causar dor atrás do joelho:
- osteoartrite, tipo mais comum que causa um colapso gradual da cartilagem com o tempo;
- artrite reumatoide, doença auto-imune em que o sistema imunológico ataca desnecessariamente as articulações
- lúpus, também auto-imune que causa inflamação nos joelhos e outras articulações
- artrite psoriástica, que causa dor nas articulações e manchas escamosas na pele.
É possível controlar a dor da artrite com exercícios, injeções e medicamentos para a dor.
Contudo há outras formas inflamatórias da doença que são tratadas com medicamentos modificadores que amortecem a resposta do sistema imunológico e diminuem a inflamação no corpo.
6. Rompimento do menisco
O menisco é um pedaço de cartilagem que amortece e estabiliza a articulação do joelho. Cada um dos joelhos tem dois meniscos – um de cada lado do joelho.
Atletas às vezes rompem o menisco quando agacham e torcem o joelho. Conforme você envelhece, seu menisco enfraquece e degenera.
Nessas condições é mais fácil que se rompa com qualquer movimento de torção.
No exato momento que essa lesão acontece, dá até mesmo para ouvir o som do rompimento.
Contudo, no começo, a lesão pode não doer, mas depois de alguns dias, o joelho pode se tornar mais doloroso.
Além da dor, a pessoa sente rigidez, inchaço e fraqueza no joelho. Também é comum sensação de travar ou ceder o joelho.
Em geral, o repouso com gelo e elevação do joelho afetado podem ajudar a aliviar os sintomas.
Ao mesmo tempo, permite que ele se cure mais rapidamente. Em alguns é preciso um procedimento cirúrgico para reparação da lesão.
7. Condromalácia
De acordo com um estudo publicado na Revista de Educação Física [1], a condromalácia ocorre quando a cartilagem dentro de uma articulação se rompe.
Cartilagem é um material de amortecimento, nas articulações. Então, está incumbida de não permite que os ossos de toquem diretamente quando há o movimento.
Dessa forma, uma lesão no joelho, ou um desgaste gradual da idade, artrite ou uso excessivo, podem causar condromalácia.
O local mais comum de ruptura da cartilagem é debaixo da rótula (patela). Assim, quando a cartilagem se vai, os ossos do joelho raspam uns nos outros, causando dor.
O principal sintoma é dor atrás da rótula do joelho, que pode piorar ao subir escadas ou depois de ficar sentado por um tempo.
Além da dor, há dificuldade em mover o joelho, fraqueza na articulação, sensação de rachadura ou ranger quando você dobra e estica o joelho.
Para cuidar, gelo, analgésicos e fisioterapia podem ajudar com a dor.
Quando a cartilagem é danificada, a condromalácia não desaparece e, então apenas a cirurgia pode consertar a cartilagem danificada.
Dor atrás do joelho pode ser varizes?
Pode sim. As varizes vão causar dor e inchaço nos locais onde as veias dilatadas se localizam.
Quando estão atrás da perna e perto do joelho, a dor pode ser crônica ali (veja a imagem).
Nas mulheres, durante a menstruação e na gravidez, principalmente, os sintomas tendem a piorar.
Dor atrás do joelho ao agachar
- Lesão no menisco. A dor acontece ao caminhar, subir e descer escada e, sobretudo, se fizer agachamento.
- Cisto de Backer. O agachamento pode provocar dor intensa atrás do joelho.
- Condromalácia patelar. A pessoa sente uma ardência ou dor no joelho ao ficar com a perna dobrada por algum tempo ou se agachar.
Dor atrás do joelho ao esticar e dobrar a perna
- Tendinite do bíceps femoral. Depois de sentir a dor forte e repentina, o joelho passa a doer sempre que estica e dobra a perna.
- Artrite. Todos os tipos de artrite acima citados provocam uma dorzinha chata ao sobrar e esticar a perna.
- Cisto de Backer. Se você tem o problema, seu joelho sempre vai doer atrás quando for dobrado.
Conclusão
Em suma, a dor atrás do joelho, é mais comumente causada por varizes ou caibras.
Contudo, os atletas, sobretudo os ciclistas costumam danificam os músculos atrás do joelho, levando a uma tendinite do bíceps femoral.
Ao mesmo tempo, os atletas que praticam esporte de impacto, como basquete e vôlei, geralmente, lesionam a patela, causando uma tendinite patelar.
O cisto de Backer, forma uma caroço atrás do joelho, causando dor e incômodo.
